【产后护理】剖腹产后要注意的事项 ,养好身体尽快恢复 -MamaClub

关于剖腹产后的几个注意事项,妈咪学起来:


 

产后皮肤分泌旺盛,出汗也比平时多,洗澡显得相对重要。可是剖腹产后多久可以淋浴?剖腹产后可以洗澡,但刚分娩后不能立即淋浴。这主要是因为剖腹产后伤口容易感染,而在淋浴时,产妇站姿和水的冲压又特别容易使伤口感染,因此剖腹产后几天最好不要淋浴,夏天一般在产后1周,冬天在2周内,就可视体力恢复情况洗澡。
剖腹产后坐月子期间,有的人信奉西医的所谓杀菌理论,认为必须保持身体的高度洁净,于是天天洗澡,结果落下了月子病。还有的人走另一个极端,借中医之口,说女人产后一个月都不能洗澡,一洗就得病。其实,古今生活条件已大不相同,不必刻意避免。

 

恶露是指产妇分娩后,子宫内遗留的余血和浊液,是由气血运行失常,血瘀气滞引起的。产后恶露含有血液,坏死子宫蜕膜以及胎盘附着物处蜕膜等组织经阴道排出的瘀血、黏液。无论是顺产还是剖腹产,产后恶露都是妈妈们的必经阶段。如果出现顺产或剖腹产后恶露时间长、量多、有异味、颜色深红等,就要及时治疗。
产后恶露反复是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血,也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生,并与产妇产后休养的好坏、是否为母乳喂养有关。剖宫产后的产妇尤其容易出现恶露延长。

 

剖腹产如何坐月子?坐月子期间一定要及时补充大量水分,注意护理伤口,还要细心观察恶露情况,产妇在坐月子的时候不要再为了显身材而穿紧身衣了,可以做适量运动,有助于伤口愈合。剖腹产月子注意事项有:
1、大量补充水份。剖腹产产妇应该在月子期间喝大量的水。这不仅是预防便秘也是有利于哺乳。
2、护理伤口。产后尽量不要有大动作,在咳嗽或大笑的时候可以用手撑住伤口或用枕头顶住腹部以上,有助于减轻疼痛感。好好护理伤口,预防感染。如果出现伤口红肿甚至发烧等迹象,应该马上就诊。
3、细心观察恶露。产后产妇阴道分泌物大大增加,但是随着身体逐渐康复,恶露的量会有所减少,恶露的颜色应该也会从鲜红色逐渐变为粉红色,最后变成黄白色。细查恶露是剖腹产产妇必做的功课,如果发现恶露有异常应该马上就诊。
4、衣着要宽松。产妇应该选择大一号的系带子内裤或平脚内裤。
5、可做适量的运动。术后6-8周的时候,可以开始做一些中度运动量的活动,但一定要得到医生认可才可以进行。剖腹产产妇身体若要彻底恢复到孕前水平,视乎个人情况,可能需要几个月到一年的时间。

 

一般来说,剖腹产剖腹产两年后才可以再生。
正常情况下,剖腹产后并不影响怀孕,可以有正常的妊娠。但是剖腹产后如果出现子宫刀口愈合不佳,过早怀孕的话,可影响产妇是身体的恢复及胎儿的安全。因为剖腹产过早怀孕的话,胎儿的发育会使子宫不断增大,子宫壁变薄,剖腹产手术刀口处的结缔组织缺乏弹力,不利于胎儿的安全。此外,剖腹产后容易留下瘢痕,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,有造成腹腔大出血甚至威胁生命的危险。因此,剖腹产后再生下一胎最好选择在产后两年,这样产妇的身体已经恢复完成,才有利于怀孕。怀孕后要在医院检查、分娩,以免发生危险。
不过,有些产妇剖腹产后子宫恢复良好或者自身恢复能力强,剖腹产后再生可以不用等到两年,但是至少要一年以后再考虑怀孕。值得注意的是,剖腹产后再孕一定要去医院检查子宫恢复情况。

 

产后月经的复潮与产后妈妈是否哺乳、哺乳时间的长短、妈妈的年龄及卵巢功能的恢复能力等相关。剖腹产多久来月经?这是时间是没有统一的。一般说来,不哺乳者,新妈妈通常在产后6-10周月经复潮,平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的新妈妈月经复潮延迟,有的在哺乳期月经一直不来潮,有的几个月后来潮,平均在产后4-6个月恢复排卵。而在月经未复潮前排卵是可能已经恢复的,所以若有性生活一定要做好避孕措施。
剖腹产后多久来月经,对于不同的妈妈来说会有所不同,个体差异性较大,例如哺乳妈妈会晚些,如果来月经的话乳量一般会有所减少,同时会导致乳汁中所含蛋白质及脂肪的量发生变化,所以在此时建议停止喂奶。所以建议定期的到医院进行检查,看自己是否健康,对宝宝是否有影响。

 

收腹带属于医用产品,一般医生会建议产后妈妈在分娩后第一天就使用收腹带,以帮助体痰盂咳出,加快产后恢。但是剖腹产妈妈在做完手术后腹部会留下伤口,因此不能马上用收腹带,避免引起伤口感染。一般医生会建议剖腹产妈妈在伤口完全愈合后再用束缚带,时间一般是在2个月后。
此剖腹产妈妈使用一定要注意正确的方法与时间。剖腹产后6个月,妈妈们的骨盆还能进行生理收缩,此期间要注意使用收腹带。剖腹产妈妈可以选择在每天饭后办小时使用收腹带,在睡觉前取下,一天不要超过8小时,同时要避免束缚太紧。

 

剖腹产的母亲对营养的要求比正常分娩的产妇更高。手术中所需要的麻醉、开腹等治疗手段,对身体本身就是一次打击,因此,剖腹产的母亲在产后恢复会比正常分娩者慢些。在剖腹产后饮食安排上尤其要根据实际情况来选择。
剖腹产后因有伤口,同时产后腹内压突然减轻,腹肌松弛、肠子蠕动缓慢,易有便秘倾向,所以,剖腹产后饮食的安排与自然产应有差别,6小时后宜服用一些流质的排气类食物(如萝卜汤等),以增强肠蠕动,促进排气,减少腹胀,并使大小便通畅。易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等,产妇也要少吃或不吃,以防腹胀。
排气是新密妈妈可以进食的信号。当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且易消化。如蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。
术后第一天,一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物为主,分6-8次给予。在术后第二天,可吃些稀、软、烂的半流质食物,如肉末、肝泥、鱼肉、烂面烂饭等,每天吃4-5次,保证充足摄入。第三天后,就可以吃普通饮食了,注意补充优质蛋白质,各种维生素和微量元素,可选用主食7-8两、牛奶250-500ml,肉类3-4两、鸡蛋1-2个、蔬菜水果1-2斤、植物油30克左右,这样方能有效保证乳母和婴儿的营养充足。

 

剖腹产对母婴的负面影响是显而易见的。从长远来看,选择剖宫产的产妇患慢性腹痛、贫血、伤口疼痛、术后感染等后遗症的发生率更高,特别是接受剖宫产后再次妊娠时风险也将明显升高。剖腹产后遗症有:
1、新生儿免疫力较差
剖腹产的新生儿由于没有经过产道的挤压和产道细菌,天生免疫力会较之顺产婴儿较差,更易生病。增加宝宝感觉统合失调、缺氧和湿肺的风险。
临床上统计,剖宫产宝宝患湿肺的几率是自然分娩宝宝的8倍。另一方面,由于妈妈的产道里有很多健康有益的细菌,自然分娩过程中,这些细菌可以定植在新生儿的肠道内,形成一层保护膜,防止一些病原菌导致疾病的发生。
但剖宫产宝宝却没有机会去接触母体的菌群,因此其肠道健康菌群的建立会比自然分娩宝宝晚约6个月,这并不利于宝宝免疫系统的发展。
2、宝宝感官发育较差
因为剖宫产宝宝出生时没有经过产道挤压,往往缺乏感官上的必要刺激,更易出现注意力不集中、学习障碍等感觉统合失调现象。为了避免上述情况的发生,家长们可根据宝宝的年龄、兴趣和特点,带着宝宝做适合的游戏,以加强宝宝触觉感受,训练协调力、平衡力等。
3、瘢痕子宫妊娠风险大
从产妇角度讲,剖腹产后,子宫上会留有疤痕,正常情况下需要一年半时间愈合,不会影响再次怀孕生子。但对疤痕没有完全愈合的产妇来说,想要二胎就不那么容易了。
随着剖宫产率升高,瘢痕妊娠的风险在增加,如女性意外怀孕后要做人工流产,结果胚胎种在瘢痕上。由于开始不知道,手术时出现大出血,需要切子宫的案例并不少见。
就算早期胎盘没有种在瘢痕上,但慢慢随着子宫的增大,发生了胎盘的前置,同样种在了瘢痕上,严重时发现穿透瘢痕,甚至可以穿透子宫前方的膀胱,把膀胱都穿透了,导致了血尿。最终膀胱要部分切除,子宫也没法保留。
4、二胎宫外孕几率高
宫外孕的概率上升,如果受精卵着床到疤痕上,会对产妇生命安全形成巨大威胁,严重者需切除子宫甚至丧命。所以剖腹产后一年内请认真避孕。
即使受精卵侥幸躲开了疤痕,仍有“胎盘植入”的风险,即胎盘长进子宫肌层,导致孕妇生产时大出血,影响子宫收缩,不得已时要把这一部分甚至全部的子宫切掉。如果闯过了前两关,也并不意味着母婴绝对安全,一旦二胎孕妇自己发动宫缩,强烈的宫缩作用下可能出现子宫破裂,严重影响母婴安全。最后,一胎手术终可能出现的感染、贫血、高血糖、高血压,无疑都会影响到伤口愈合,影响再次妊娠。
自然分娩是经过医学证实的人类最基本、最安全的分娩方式。而剖宫产只是在孕妇条件欠佳、胎儿情况异常,不能自然分娩或自然分娩有困难时所采用的“非常手段”。

 

剖腹产疤痕是手术后伤口上留下的痕迹,一般呈白色或灰白色,光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。疤痕处有新生的神经末梢,但其是杂乱无章的。
在剖腹产(剖宫产)后,起初腹部上的疤痕会有轻微的鼓起、肿胀,颜色也比正常的肤色深,看起来是鲜红色。目前,大部分剖腹产手术做的都是下段横切口,也就是说你的疤痕是沿着比基尼线(指女性阴毛生长区的边缘)的一条横向伤疤。
在手术后6周之内,剖腹产疤痕会明显收缩。剖腹产的手术切口只有10.2-15.2厘米长,0.32厘米宽。随着切口部位逐渐愈合,疤痕会缩窄至0.2厘米宽。
剖腹产疤痕的颜色在数周或数月之后,会逐渐变浅,成粉红色。等一两年后,疤痕很可能只是一条银白色的线了。不过,根据个人肤色的不同,剖腹产的疤痕永远都会比正常皮肤的颜色浅,最终可能会变得几乎看不到了。

 

 

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