【意外篇】宝宝坠床后,有这些情况立刻送医院 -MamaClub


宝宝坠落摔伤其实很常见,之前也不止一次聊过这个话题。即使在带娃的过程中还没有遇到过,但也会时常听说过这样会令父母胆战心惊、又自责不已的意外。

有时候,自己认为已经把宝宝所有可能坠床的地方都做好了严密的保护措施,但是宝宝怎么还是“刚好”掉下来了呢?其实,今天的话题只想重申一点:无论宝宝之前有没有发生过坠床,作为家长,我们都应该时刻提高警惕,因为我们都不知道宝宝这一次坠床是否还能平安无事。

 

1、观察

宝宝一旦坠床,大部分时候,都会立即大哭,这时家长会本能地冲过来想立刻抱起宝宝安抚,看看伤到哪了。其实,这种做法并不十分妥当。

因为,如果宝宝坠落后是清醒状态,并立即大哭,虽然哭声会让家长很紧张,但实际上宝宝的这种反应是一种好的信号:意味着宝宝受到的伤害可能不会太大。

这时候,我们最应该做的是:观察宝宝10~20秒。在这10~20秒的时间里,家长可以重点观察这几个方面:

 

有出血 → 断宝宝出血的严重程度,其实我们只需要看一点:出血的速度。如果创口迅速出血,可能是动脉受伤;如果出血相对较慢,则可能是静脉或毛细血管出血。

如果宝宝出血量很大,血流速很快的话,家长最好不要自行处理,也不要盲目清理伤口,应用干净纱布紧压伤口,并立即送往附近医院进行清创缝合。

如果宝宝出血量并不是很大,经过简单的按压和包扎处理后,血已经止住,可以先在家进行观察。

另外,如果宝宝摔到了鼻子,导致流鼻血,那么家长万不可让宝宝头往后仰,以免血液反流到胃部引起刺激性呕吐,甚至呛入气管导致窒息。正确止鼻血的方法应该是头微微前倾,并按压出血一侧的鼻翼。

无出血 → 如果宝宝局部皮肤出现瘀青或红肿时,可以立即对伤处进行冷敷(可以使用自来水打湿的凉毛巾放在患处减轻疼痛),减少局部出血肿胀,促进血管收缩。

千万不要使用植物油、精油等按揉红肿淤青处,这样不但不能缓解宝宝的疼痛,还容易造成二次伤害。

如果宝宝只是轻微擦伤,没有流血的话,可以先用清水冲洗伤口表面,并涂碘伏消毒,然后用干净纱布或创口贴包扎。但伤口持续不愈合,且有红肿、渗出,或孩子发烧,则可能伤口被感染,应及时就医。

 

我们可以让宝宝活动一下肢体,看看孩子关节能不能正常活动,观察是否存在肢体活动障碍,来排除扭伤、骨折的可能。

扭伤 → 宝宝的腕关节和踝关节是很容易发生韧带拉伤的关节,如果宝宝的关节受损,并且不能继续承重或出现严重的肿胀或疼痛,家长需要及时带宝宝就医。大多数扭伤通常会在2周内痊愈,且无并发症。

注意:家长不要自行给宝宝使用任何止痛的药物,以免影响医生的诊断。大一点的宝宝可以使用凉毛巾放在患处减轻疼痛,别直接用冰块敷,以免再发生冻伤。

骨折 → 可以尝试动一动宝宝的胳膊腿,如果孩子剧烈哭闹或手脚活动受限,就有必要考虑骨折的可能了。如果宝宝清楚地表现出疼痛并不愿意移动某侧肢体,观察发现患肢有局部肿胀等情况,则有可能是骨折了,这时需要立即送医。

就医前,家长可以把杂志卷起来做成简易夹板,保护住宝宝受伤的部位,防止发生不必要的移位。如果宝宝受伤部位是腿、腰、胸或背等部位时,家长不要擅自移动他,应该立即拨打急救电话,等待专业的医护人员前来处理。 

如果在简单观察宝宝身体上的受伤情况后确定宝宝没有活动性出血和,也没有运动障碍,那么家长这时就可以抱起宝宝,轻轻安抚一下宝宝的情绪,包括身体上的抚触和语言上的安慰,以减轻坠床给宝宝带来的惊吓和伤痛。

2、72小时内继续观察

尽管按照前面的次序,我们已经基本处理好了宝宝的伤痛,但家长仍需要持续观察宝宝。在宝宝坠床后的72小时内,一旦出现精神不佳、萎靡不振、嗜睡、呕吐(尤其是喷射型呕吐)、甚至惊厥等症状时,家长应马上带孩子到医院就诊。

因为刚开始没有症状,并不代表就安全了,有可能孩子颅内有进行性病变,所以72小时内都要随时观察宝宝的状态。

由于宝宝身体结构的特殊性(头重脚轻),因此大多数宝宝坠床后都可能头部先着地如果宝宝头部受到撞击后而大哭,那么造成严重损失的几率比较小。

但如果宝宝出现:高声尖叫、睡觉不醒、呕吐、兴奋、四肢肌肉紧张、牙关紧闭、眼斜视等任何一个症状,都应立刻送医,判断是否存在颅脑损伤。

实际上,大部分宝宝即使摔到了头部,出现严重脑损伤的几率也是很小的。如果宝宝一直意识清醒,脸色正常,一般就不会有脑震荡的问题。

但家长仍需要在48小时内仔细观察宝宝,留意任何行为变化。如果宝宝在48小时后,神志清醒、行为正常没有任何异常的表现,基本可以排除神经系统损伤。有少数宝宝会发生比最初更严重的状况,如有这种情况应立即就医。

 

  • 宝宝在坠地前,爬行、走路都自如,坠落后就突然不可以了
  • 持续性的易激惹(可能是宝宝摔着头,痛得厉害导致情绪暴躁)
  • 耳朵或鼻子流出水状液体
  • 持续呕吐
  • 嗜睡
  • 抽搐
  • 呼吸不规律
  • 意识丧失

温馨提示
在宝宝坠床后,不严重还好,一旦出现严重事故,家长内心的自责和愧疚一定刻骨铭心。因此我们一定要做好防范措施,不要把宝宝独自放在没有围栏的床上,尽量别让宝宝离开你的视线,最大限度降低坠床的风险。

但是要明白:不管是谁看护宝宝,都不可能做到100%不发生意外。平时一定要多学习急救知识,掌握宝宝坠床后的处理办法,希望这些知识永远都不会用到,但必要时也必须得知道该如何正确处理。

 

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