【护理大全】准妈妈最容易混淆的10个分娩问题 -MamaClub

如果第一胎开刀的原因是因胎位不正,羊水太浓稠、胎儿心跳不佳或个人因素,那第二胎自然产的成功几率可达80~90%。

但是第一胎选择剖腹产若是因为骨盆太小、产程迟滞,那第二胎自然产将有高达60~70%的失败率。有时候,第二胎采取剖腹产,是怕会造成子宫破裂。

根据临床统计,第一胎采子宫横切手术,第二胎自然产发生子宫破裂的几率约0.5%~4%;第一胎采直切或倒T切法,第二胎子宫破裂的几率约为9%。

因此,第二胎的生产方式需视准妈妈的具体状况而定。

 

有些准妈妈认为胎儿还很小,才10~20周,不太可能早产。其实,任何周数都会早产,连500克的胎儿也有早产的可能性。

不是一定要胎儿多大才会发生早产,周数很小还是可能会早产的,所以不管任何周数都要注意早产问题。


如果准妈妈子宫不正常收缩、休息不够,也会增加早产的风险。

 

体重太重、胎儿太大都会增加生产风险及困难,提高延长产程、胎儿缺氧、吸入胎便、手臂或锁骨骨折受伤的危险。

有时候还必须借助真空吸引,易造成胎儿受伤,母体骨盆、会阴受伤的机会也会升高。因此,胎儿不是愈大愈好,生产顺利才是最重要。

怀孕时体重正常就好,后期也不要为了要增加宝宝体重而吃太多。

出生时体重较重的宝宝,长大后个子也未必就一定会大,主要还是靠出生的饮食习惯,饮食好的宝宝自然就会长得好了。


所以,在肚子里的宝宝不用拼大小,只要在健康范围内就好。

 

有些准妈妈认为3200克就一定生得出来,3800就不容易生出来。

其实,胎儿的大小跟生不生得出来没有绝对的关系,大的胎儿还是可生得出来,也常有临床遇到小的胎儿却生不出。

胎儿不好娩出的原因很多,会影响生不生得出来的因素,包括骨盆大小、子宫收缩力量、胎儿太小对痛的忍耐度、出力的好坏等,胎儿的大小只是其中的一项因素。

 

一直以来,都有言论说“屁股大的女人好生养”。那是源自于人们认为,屁股大就是骨盆比较大,所以好生。

事实上,好不好生要看骨盆内的宽度及斜度,骨盆的出口要比较宽,这些从外观上都看不出来。

有些并不是骨盆大,反而只是因身体的脂肪比较多,因此更容易造成高比例的妊娠高血压、难产、胎儿体重过重等原因。

所以,并不是屁股或下半身大的人就一定好生、会顺产。

 

并没有哪一种生产方式比较好,而是要看准妈妈的个人状况来决定用哪一种比较好。

一般而言,胎儿太大、骨盆太小、巨婴、前置胎盘、胎位不正等,都需要采取剖腹产。

如果没有上述的问题,一般正常情况,如果准妈妈可以自然产,医生当然还是会建议准妈妈选择自然产的,毕竟实施剖腹产最好是在因为无法进行自然产下才进行的医疗措施。

 

高龄准妈妈也不一定得剖腹生产。只要骨盆大小、子宫收缩的强度都正常,有很多高龄准妈妈一样能自然产。

有时候因为年纪的关系,骨盆韧带肌肉柔软度不够,会造成产程比较久,但是这样的状况也不一定会需要剖腹产。

最重要的是准妈妈必须多运动,不要将胎儿养得太大,加上其它条件的配合,一样可以自然生产。

 

过期妊娠的子宫环境不好、羊水不足,且胎盘功能也不佳,不适合胎儿继续生长。此时,催生是一种必要的措施。

一般上的准妈妈都希望等时间到了再生出来最好,但这不包括有危险的妊娠。若足月后胎头有点大,医生会建议准妈妈早生,不要等到3~4千克需要剖腹的时候才施行手术。

但就有些准妈妈在自然产生生不出来时,才同意使用手术,却因此导致胎死腹中、胎儿缺氧的遗憾。

有些罹患妊娠高血压的准妈妈因胎盘功能不好,胎儿生长迟滞,体重没有增加,就必须引产,等步步出来后再养,不能放任等待危险发生。

 

无痛分娩手术都由产科麻醉医生执行,在脊椎外层的硬膜注射麻药。麻醉剂会让骨盆肌肉放松,降低阵痛感觉比例达90%以上,不会伤害脊椎。

无痛分娩施行时机是在子宫颈打开两指、子宫壁变薄之后,在此之前注射反而会延迟产程。

另外,注射无痛分娩偶尔会让准妈妈的血压变得比较低,导致胎儿心跳也会往下掉一点。

此时医生会观察15~20分钟,如有异常,会马上给予静脉注射药物,以免造成胎儿永久性伤害。

而腰痛的原因,大部分是姿势或激素等其它原因所致,与无痛分娩间并无直接相关性。

 

现经有些准妈妈,因为想要为宝宝选一个比较好的出生时间,而会要求剖腹生产。

但是,周数不够即出生的宝宝,往往肺部的成熟度不好,会出现呼吸困难、不顺,对胎儿生命有危害。所以,要想宝宝健健康康的,足月之后生产最好。

如果足月之后,准妈妈坚持要在某时剖腹,建议最好不要在晚上,万一遭遇紧急状况,才不致于支持的人力不足。

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