【黄疸篇】宝宝被偏方包围,爸爸妈妈还在误区中 -MamaClub

对于刚来到的家庭小成员,哪怕是一点点小问题,都让爸爸妈妈操碎了心。

尤其对于新手爸妈,遇上宝宝黄疸问题更是不知所措。

而多数的人,都会听取老一辈的经验——使用民间偏方,但是偏方真的可信吗?

很显然,民间偏方严重缺乏科学根据,反而会给宝宝带来安全隐患。

 

黄疸是新生儿时期正常的生理现象。

由于胆红素在体内积聚而引起皮肤、巩膜、黏膜和其他组织被染成黄色的一种现象。

其中黄疸可分为:生理性黄疸和病理性黄疸。

 

宝宝生后2~3天出现,黄疸会逐渐加重,4~6天达到高峰,以后逐渐减轻。

足月新生儿黄疸一般2周后消退,而早产儿的黄疸一般3周后消退。

生理性黄疸的黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身。

黄疸时宝宝的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。

生理性黄疸多数不要紧,也不需要特殊的干预治疗,一般通过加强喂养、帮助排便等方法,让新生儿安全度过黄疸期并逐渐消退。

 

一般出现时间早,在宝宝生后24小时内出现。

与生理性黄疸不同的是,病理性黄疸消退时间晚,消退时间长,并且会反复出现,黄疸高峰时间后减退后又出现进行性加重。

病理性黄疸程度较重,常覆盖全身,皮肤黏膜也明显发黄。

医院检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。

除黄疸外,宝宝还伴有其他异常情况,如精神疲累、少哭、少动、少吃或体温不稳定等。

所以,病理性黄疸要及时检查治疗。

如果黄疸继续加深,宝宝可能发生胆红素脑病,即使不要命,也会导致智力低下、永久性听力损伤、运动障碍等严重的神经系统后遗症。

黄疸期间再伴有大便颜色发白或小便颜色明显发黄,多是宝宝肝胆系统存在病变,要及时诊断和治疗。

而蓝光治疗是目前比较公认的新生儿黄疸首选治疗方法。

【​注意】

如果宝宝是早产儿,无论出现生理性黄疸还是病理性黄疸,都请及时咨询专业医生。

 

【特点】

a. 消退延迟,可能持续8~12周或更长时间。

b. 体重增长良好,大小便颜色和量正常,体格检查无异常。

c. 高胆红素的水平以间胆为主,多在15mg/dl以下。

【要不要停母乳?】

目前专家们不推荐暂停母乳喂养的方法,除非宝宝有严重的高胆红素血症。

a. 当血清总胆红素<257μ mol/L(15mg/dl)时,应尽可能增加哺乳频率,至少8-12次/24h。

b. 当血清总胆红素>257μ mol/L(15mg/dl)时,可暂停母乳喂养3天,改人工喂养。

c. 当血清总胆红素>342μ mol/L(20mg/dl)时,需加用光疗。

所以,母乳停还是不停,要看血清总胆红素含量。

另外,母乳性黄疸不会引起核黄疸,也不影响乙肝疫苗接种。

 

出生早期获得足够的母乳,尤其是在宝宝出生的30~40小时,把握好在关键的泌乳期,分泌更多的母乳是预防母乳性黄疸的关键。

还要避免给宝宝添加不必要的水,摄入水分会增加肝肠循环,增加胆红素的重吸收。

在吸吮母乳不足且无疾病的情况下,宝宝体重下降超过出生体重的7%,应补充配方奶。

 

对于宝宝黄疸,最重要的原则是听从医生建议,家长切勿自作主张。

【1、一定要做准确的监测】

由于产后妈妈出院较早,宝宝的胆红素很难在家做监测。

所以在出院前一定要做一次准确的监测,并根据监测的结果,严格按时间计划来做随访。

这是预防高胆红素血症的重要环节。

【2、晒太阳不一定能治好黄疸】

如是生理性黄疸,通常不用太多干预,且对新生儿来说,过度晒太阳易造成晒伤,得不偿失。

如是病理性黄疸,请在医生诊断需要下,在医院接受光疗。

【3、切勿相信偏方】

很多偏方并未没有科学根据,盲目使用偏方很可能给宝宝带来更多的负担,对宝宝的黄疸并不会有帮助。