【见红破水】孕期见红是流产吗?如果见红怎么办? -MamaClub

每个准妈妈都把肚子里的孩子视若珍宝,小心翼翼地呵护着。但如果在孕早期,发现阴道有出血,简直就是晴天霹雳,难道宝宝“流产”了?

 

其实正常的妊娠也可能有出血现象。

我们的胚胎宝宝就像一颗花种子,它想要在宫腔内膜里扎根发芽(着床),就要往下扎,扎啊扎的就可能弄破子宫内膜上的小血管。

因此就会出现早孕期少量的阴道流血,人体的凝血系统可不是等闲之辈,出血过一段时间就会自行停止,这种类型不用担心。

宫颈炎症息肉等也会引起孕早期宫颈微量渗血。孕期宫颈息肉比较多发,有的是孕前就有,有的是孕后激素刺激长出来的,生完孩子自己就会消失。

息肉属于良性疾病,只要出血不多,会自行停止,不用过于紧张。但要注意宫外孕、葡萄胎、前置胎盘等也会诱发孕期出血,如果有出血,一定要到医院进行检查鉴别。

 

出血的时间、出血量、血的颜色、是否有腹痛、是否有东西掉出来。

【1、出血时间】

例假规律的女性,怀孕30~40天之间的少量出血可能是着床出血。超过40天的出血需要考虑先兆流产可能。着床出血一般持续1~3天,而先兆流产出血可以反复多次出血。

【2、出血量】

如果出血量很少,仅仅是点滴状或者血丝样,并且出现在停经30天左右,着床出血可能性大。

在停经任何时间,如果出血量多甚至像月经一样多,先兆流产或者难免流产(流产的结局已经无法挽回)的可能性大。

【3、颜色】

出血颜色为褐色或者暗红色说明是陈旧的出血,如果是鲜红色说明是新鲜出血。鲜红色出血需要更加警惕。

【4、是否腹痛】

怀孕后随着子宫增大,小腹会有一些不舒服症状,但是不会腹痛。如果出现腹痛,特别是阵发性逐渐增强的腹痛,要尽快就医。

一般来说,小腹正中痛伴有出血可能是流产迹象,左侧腹痛伴出血可能是宫外孕,右侧腹痛除了宫外孕还可能是阑尾炎。

【5、是否有东西掉出来】

有时候除了阴道出血(无论多少),还会有东西掉出来。这些东西可能是血块、绒毛、胚胎或者蜕膜。

有东西掉出来的出血一般不考虑着床出血,多考虑为先兆流产、流产或者宫外孕。当然,您可能无法分辨掉出来的到底是什么,尽量把掉出来的东西带到医院给医生看。

 

1  、第一次怀孕发生先兆流产症状,不建议保胎。因为医学上有充足的证据证明:一半以上的流产是由于胚胎本身染色体异常导致的。

如果胚胎本身有问题,原则上不应该保胎治疗,而且,即使保胎也是失败的。

2、如果第二胎再次出现先兆流产的症状,就要做一些基本的检查:

  • 妇科检查:确定子宫口未开。并且明确出血是来自子宫内,还是宫颈(如宫颈息肉引起的出血)。
  • 超声检查:明确是宫内妊娠,而不是宫外孕。确定胚胎是存活的,如果胚胎死亡,就不是先兆流产,而是难免流产了。
    其他,还需要明确子宫的大小与妊娠时间是否符合、胎膜是完整的,没有破裂。这些都是保胎的前提条件。
  • 孕酮、HCG、甲状腺功能、泌乳素等激素指标的检测:确定不是因为激素因素导致先兆流产。

这里重点说说孕酮(孕酮正常值:6.5~32.2ng/ml),孕酮主要是由卵巢内黄体分泌,它和雌激素一起相互作用,保持受精卵在宫内着床并维持妊娠顺利进行。

可见孕酮的确十分重要,但大家万不要迷信它。因为在孕6周内黄体分泌孕酮并不稳定,还没有达到顶峰。因此,该阶段孕酮略低也不能说明什么问题。

如果B超显示为宫内孕、胎儿存活,且各项激素检查相对正常,那么可以考虑适当的保胎。

3、两次以上流产史,可以诊断为习惯性流产。第三胎再出现先兆流产症状,夫妻双方需要做全面的检查,最后综合评估是不是可以保胎。

【小提醒】

早孕期出血如果量不大、色不红、肚不痛就先不要紧张。但是无论何时、何量、何症状的出血,都要去医院判断到底有无问题查明病因。

很多准妈妈一发现阴道有少量出血就急忙来到医院,直接让医生为自己开保胎药。可知万一是宫外孕,盲目地保胎治疗,可能会导致宫外孕破裂,腹腔大出血的严重后果。

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