【胎儿大小】准妈妈肚子太小,表示胎儿也不够大吗? -MamaClub

“肚子小表示胎儿也不够大,那么肚子小对胎儿发育有影响吗?”
“肚子太小,表示胎儿营养不良、长不大?”
“肚子太大,表示胎儿太大?”
“为什么每个准妈妈的肚子大小都不同?”

相信不少准妈妈都会对以上问题有所疑惑,究竟准妈妈肚子的大小对胎儿有没有影响呢?

一起来看看吧~

 

超音波就像是医生的第三只眼睛。

超音波发明以后,用超音波比藉由测量宫底长度来看子宫大小、胎儿大小更准确。

以前没有超音波时,医生仅能以手触摸来推估,比较不客观。

许多准妈妈常以为“肚子太大或太小,表示胎儿过大或过小”,其实这是不正确的观念,腹围仅供参考,并非绝对。

以子宫大致的大小来说,没有怀孕的子宫就像是鸡蛋般的大小;

怀孕2个月的大小像是鹅蛋大小;怀孕3个月则是像梨的大小。

每一位准妈妈的肚子大小皆不同。

怀第一胎时由于皮肤不曾被撑开、没有松弛,因此肚子多半都会比较小。

随着所怀的胎次越多,皮肤松弛了,肚子看起来可能就会比较大了。

 

正因为有许多因素都会影响肚子大小,所以不能藉由目测肚子大小来推估胎儿大小。

影响肚子大小的因素除了胎儿大小以外,还包括羊水多少、肚皮松紧、子宫原来的大小(例如:如果原本就有子宫肌瘤,怀孕时肚子看起来就会更大)。

有时候医生除了照超音波以外,也还是会用手触摸一下来辅助评估。

如果胎儿太大,可能就必须改采剖腹产,以免生产时肩难产。

另外,就算藉由超音波来评估胎儿大小,仍然可能随着测量的角度不同而存在着些许的误差,其误差值为正负10%以内。

 

如果接近预产期了但是准妈妈的肚子还是很小,胎儿就很有可能会太小,但一切以超音波评估结果为准。

若胎儿太小,有可能是准妈妈的营养摄取不足或胎盘功能不良。

一般建议孕期总体重增加10至15公斤以内即可,怀孕后期每个月体重不要超过2至3公斤。

孕期总体重最好不要增加超过20公斤,以免罹患妊娠糖尿病的机率上升,此外甜食也要少吃。

怀孕前比较瘦的人,怀孕后可以增加的体重幅度比较高;反之则较低。

 

基因问题、营养问题、妊娠糖尿病等因素皆可能造成胎儿过大;

至于胎儿太小则除了基因问题与营养不良的因素之外,还可能因先天异常所致。

而糖分是胎儿过大的主因,所以孕期营养要吃得正确,不能因为“一人吃两人补”就吃双倍食物。

 

医生指出,有许多准妈妈希望可以经常照超音波,其实不一定每次产检时都要照超音波,每次超音波最好间隔4、5周以上再照比较有意义。

至于总次数的部分,建议整个孕期大约照4、5次超音波即可:

1、第1次超音波建议照的时间点为怀孕初期,用来判断子宫内或外的怀孕、测量胎心音;
2、第2次超音波建议照的时间点为怀孕16周唐氏症筛检时;
3、第3次超音波则为孕20周;
4、然后建议怀孕32至34周时再照超音波,借以评估胎儿的成长速度是否正常、有没有生长迟滞的问题。

另外,高层次超音波对于评估胎儿大小更加准确,准妈妈可以自行评估是否要照高层次超音波。

而照高层次超音波的建议时间为24至26周,此阶段胎儿的器官发育得比较成熟。

基本上超音波仍有反射能量的考量,不过能量相当低,原则上很安全。

但为了以防万一,适量照即可,不一定每次产检时都必定照超音波。

 

羊水太多,子宫会比较大,外观上肚子也会看起来比较大,亦可能会使子宫压迫到肺部,导致准妈妈呼吸困难(因人而异);假如羊水太少则大多没有症状。

羊水为胎儿的尿液、细胞分泌物与体液,胎儿会喝进去、然后再解尿,形成一种循环。

羊水有保温、防撞、避震等作用,就像是胎儿的小型游泳池般。

如果羊水太多,可能表示胎儿患有异常疾病,例如:十二指肠发育不好,无法吞咽羊水;如果羊水太少,可能表示胎儿的肾脏有问题,导致喝了羊水却无法排尿。

不过有时候羊水多寡的成因不明,也不一定表示异常。

倘若医生评估羊水太多或太少,可藉由照高层次超音波做进一步检查。

假使羊水太少,可能会影响胎儿发育,医生会综合怀孕周数评估是否注射生理食盐水进肚子子宫,借以增加羊水量;

假如羊水太多,则可能引起子宫收缩而导致早产。

一旦医生评估羊水实在太多,可能会慢慢扎针引流出部分羊水,完成后准妈妈也要记得平躺休息。

倘若羊水多寡的情形不严重,就不用积极处理。

另外,羊水会随着孕期的进展而越来越多。

根据统计,怀孕36周时,羊水的量最多(因为此时准妈妈的血液量最多。怀孕时的血浆会增加50%;红血球则增加30%),然后会逐渐减少,以便让胎头卡进骨盆腔,为生产做准备。

准妈妈在怀孕末期的羊水量约为500至700cc。

 

胎儿太大的影响为宝宝出生后可能会产生低血糖、或是生产时可能肩难产,要改采剖腹产。

胎儿太小则不一定表示绝对不好,有些较小的胎儿反而受到胎内环境与压力刺激,促使肺部比较成熟、活力较佳。

本身基因不佳或双胞胎一大一小,都可能使胎儿较小。

假使医生评估子宫内的环境已不适合胎儿居住、怀孕周数已大,可能就会让胎儿即早出生。

 

胎儿过大(4kg以上)为剖腹产的适应症。

医生说明,3.7kg、3.8kg以上虽然也有肩难产的机率,不过可以先尝试自然产,依产程进展再决定是否改采剖腹产。

反之假如胎儿太小,小于1.5kg也要剖腹产,以免在自然产生产过程中,因挤压用力而造成脑部出血。

 

上一胎胎儿大小与下一胎不一定相关,要看造成上一胎胎儿过大或过小的原因为何而定。

如果是基因问题,有可能影响下一胎;如果是疾病或营养问题,怀下一胎时状况改善,就不一定会再使胎儿过大或过小。

 

医生回答,曾有研究根据这种说法做统计,准确率仅约为50%,显示这种说法缺乏可靠依据,并不科学。

怀男生或怀女生,肚子外观或尖或圆并不一定,准妈妈勿盲目听信。

 

肚子大小并不一定表示胎儿的大小,要相信医生的专业评估与超音波的客观判断。

不过准妈妈也不必要求做超音波,医生会评估适当时机建议准妈妈做超音波。

如果因为饮食不均衡而导致肚子太大或太小,也要适时警觉,进而改善饮食习惯。

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